Mulți oameni nu înțeleg hemodializa și cred că este terifiantă, necesitând schimbul de sânge în afara corpului. De fapt, este o metodă de circulație extracorporală foarte eficientă, care înlocuiește rinichii și poate prelungi în mod eficient durata de viață a unui pacient. Să aruncăm o privire mai atentă la ce este hemodializa și la efectele ei secundare.
Conceptul de hemodializă
Hemodializa, cunoscută și sub numele de rinichi artificial sau dializă, este un tip de tehnologie de purificare a sângelui. Utilizează o membrană semipermeabilă pentru a îndepărta substanțele nocive, deșeurile metabolice și electroliții în exces din organism prin difuzie, purificând astfel sângele și corectând echilibrul de apă, electroliți și acido-bazici.
Hemodializa este o terapie de substituție a rinichilor pentru pacienții cu uremie. Este o opțiune de tratament-care salvează vieți pentru acești pacienți. Hemodializa presupune extragerea sângelui, trecerea acestuia printr-un dispozitiv de purificare și apoi returnarea acestuia. Este un tratament specializat pentru uremie, folosind un aparat specializat pentru a purifica sângele înainte de a-l returna în organism. Fiecare tratament durează aproximativ patru ore și utilizează circulația extracorporală.
În funcție de metoda de tratament, aceasta poate fi împărțită în hemodializă intermitentă și hemodializă continuă. Pe lângă aplicarea sa în terapia de substituție a insuficienței renale cronice, hemodializa este utilizată și pentru insuficiența renală acută, sindromul de disfuncție multiplă de organe, traumatisme severe, pancreatită acută necrozantă, hiperkaliemie, hipernatremie și intoxicație acută cu alcool cauzată din diverse motive. Este semnificativ în atenuarea simptomelor pacientului și în prelungirea supraviețuirii și este, de asemenea, una dintre măsurile eficiente pentru salvarea insuficienței renale acute și cronice.
Efecte secundare ale hemodializei: Principalele efecte secundare ale hemodializei includ hipotensiune arterială, convulsii, greață, vărsături și febră. Peste 99% dintre pacientele care fac dializă își vor pierde fertilitatea. Majoritatea pacienților prezintă o scădere treptată a producției de urină după hemodializă, iar unii pacienți pot prezenta anurie. Dializa în sine este un „rinichi artificial”. Dacă se recurge la dializă și se abandonează alte tratamente, rinichii bolnavi vor continua să se deterioreze până își vor pierde complet funcția. Dacă anuria persistă după oprirea dializei, înseamnă că rinichii au murit, iar alte tratamente sunt ineficiente. În acest caz, este necesară dializa pe tot parcursul vieții sau un transplant de rinichi.
Înainte de necroza renală, a fost utilizată o terapie de reducere{0}}turbidității. Conform urmăririlor telefonice-pacienților care au urmat trei sau mai multe cursuri ale acestei terapii, majoritatea pacienților cu uremie nu au mai necesitat dializă; cei care au fost anterior sub dializă au întrerupt-o, iar starea lor a fost stabilizată cu medicina tradițională chineză pentru a preveni progresia ulterioară. Nivelurile de creatinine și azot ureic din sânge au scăzut constant, producția de urină a crescut și diferite simptome ale uremiei au fost atenuate semnificativ.
Efectul secundar direct al dializei este anemia, pe care medicii o vor trata apoi cu eritropoietină, dar aceasta va crește tensiunea arterială, necesitând medicamente antihipertensive. În cele din urmă, eritropoietina devine inutilizabilă, necesitând transfuzii de sânge, dializă pe tot parcursul vieții sau un transplant de rinichi. Transplanturile de rinichi, în general, nu îndepărtează rinichiul original; în schimb, un rinichi sănătos este „instalat” în pacientul cu uremie pentru a înlocui funcția rinichiului bolnav. Cu toate acestea, reacțiile de respingere sunt posibile, iar timpul de supraviețuire al individului nu este lung.